Hodgkin lymphoma (HL) اور Non Hodgkin lymphoma (NHL) دونوں قسم کے لیمفوما ہیں، جو کہ لیمفاٹک نظام کا کینسر ہے۔ جب کہ یہ دونوں لیمفیٹک نظام میں پیدا ہوتے ہیں، یہ دونوں قسم کے لیمفوما میں ان کی سیلولر اور سالماتی خصوصیات کے ساتھ ساتھ ان کے رویے اور علاج کے لحاظ سے الگ الگ فرق ہے۔ مناسب تشخیص اور مناسب علاج کی منصوبہ بندی کے لیے لیمفوما کی ان دو اقسام کے درمیان فرق کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔
ہڈکن لیمفوما کیا ہے؟
Hodgkin lymphoma، Hodgkin's disease کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، لمفوما کی ایک قسم ہے جس کی خصوصیت لمف نوڈس کے اندر Reed-Sternberg خلیات کی موجودگی سے ہوتی ہے۔ یہ غیر معمولی خلیے بڑے، کثیر الجہتی خلیے ہیں جو بی لیمفوسائٹس سے اخذ کیے گئے ہیں اور ہڈکن لیمفوما کی پہچان ہیں۔
ہڈکن لیمفوما کو مزید ذیلی قسموں میں درجہ بندی کیا گیا ہے، بشمول نوڈولر سکلیروسیس ہڈکن لیمفوما، مخلوط سیلولریٹی ہڈکن لیمفوما، لیمفوسائٹ سے بھرپور ہڈگکن لیمفوما، اور لیمفوسائٹ سے محروم ہڈکن لیمفوما۔ ہر ذیلی قسم میں الگ الگ ہسٹولوجک، کلینیکل اور پروگنوسٹک خصوصیات ہیں۔
نان ہڈکن لیمفوما کیا ہے؟
نان ہڈکن لیمفوما لیمفوما کے متنوع گروپ پر مشتمل ہے جس میں ریڈ-اسٹرنبرگ خلیات شامل نہیں ہیں۔ اس کے بجائے، یہ B یا T لیمفوسائٹس، قدرتی قاتل خلیات، یا لیمفائیڈ ٹشوز کے اندر ہسٹیوسائٹس کے کلونل پھیلاؤ کی خصوصیت ہے۔ وہ اپنی متنوع اور پیچیدہ مورفولوجک اور امیونو فینوٹائپک خصوصیات کے ذریعہ ہڈکن لیمفوما سے بھی مختلف ہیں۔
نان ہڈکن لیمفوما کو سیل کی قسم (بی سیل، ٹی سیل، یا قدرتی قاتل سیل)، سیل کے سائز (چھوٹا، درمیانی، یا بڑا)، اور بڑھنے کے انداز (کوپک، پھیلا ہوا، یا) کی بنیاد پر مزید درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ دیگر)۔ یہ ذیلی درجہ بندی نان ہڈکن لیمفوماس میں مشاہدہ کیے گئے متنوع طبی رویوں اور علاج کے ردعمل میں حصہ ڈالتی ہے۔
Hodgkin اور Non Hodgkin Lymphoma کے درمیان کلیدی فرق
1. Reed-Sternberg Cells: Hodgkin lymphoma کی خصوصیت Reed-Sternberg خلیات کی موجودگی سے ہوتی ہے، جو کہ نان ہڈکن لیمفوما میں غیر حاضر ہوتے ہیں۔
2. لمف نوڈ کی شمولیت: Hodgkin lymphoma اکثر ایک لمف نوڈ گروپ سے دوسرے میں منظم طریقے سے پھیلتا ہے، جبکہ غیر Hodgkin lymphoma کسی بھی لمفائیڈ ٹشو میں پیدا ہو سکتا ہے اور غیر متوقع طور پر مختلف ایکسٹرانوڈل سائٹس میں پھیل سکتا ہے۔
3. پیتھولوجک خصوصیات: ہڈکن لیمفوما عام طور پر ایک زیادہ منظم ہسٹولوجک شکل رکھتا ہے، جس میں فائبروسس اور ایک مخلوط سوزش کا پس منظر ہوتا ہے، جب کہ نان ہڈکن لیمفوما مختلف قسم کے ہسٹولوجک نمونوں کی نمائش کرتا ہے، بشمول پٹک، پھیلا ہوا، اور مارجنل زون پیٹرن، دوسروں کے درمیان۔
4. تشخیص اور بقا کی شرح: Hodgkin lymphoma کے لیے مجموعی طور پر بقا کی شرح اور تشخیص عام طور پر غیر Hodgkin lymphoma کی نسبت بہتر ہیں، خاص طور پر Hodgkin lymphoma کی مخصوص ذیلی قسموں کے لیے۔
ہڈکن اور نان ہڈکن لیمفوما میں فرق کرنے کے تشخیصی طریقے
Hodgkin اور non Hodgkin lymphoma کے درمیان فرق کرنے کے لیے، کئی تشخیصی طریقے استعمال کیے جاتے ہیں، بشمول:
- بایپسی اور ہسٹوپیتھولوجیکل امتحان: متاثرہ لمف نوڈ یا ٹشو کی ایک ایکسائزل یا کور بایپسی، جس کے بعد تفصیلی ہسٹوپیتھولوجیکل معائنہ کیا جاتا ہے، ریڈ-اسٹرنبرگ خلیوں کی موجودگی یا غیر موجودگی اور ہڈکن لیمفوما یا نان ہڈکن لیمفوما کی دیگر خصوصیات کی شناخت کے لیے ضروری ہے۔
- امیونو ہسٹو کیمیکل سٹیننگ: مخصوص امیونو ہسٹو کیمیکل داغ، جیسے CD15 اور CD30، Hodgkin lymphoma میں Reed-Sternberg کے خلیات کو نمایاں کرنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں، جو نان Hodgkin lymphoma سے فرق کرنے میں معاون ہیں۔
- مالیکیولر اور جینیاتی جانچ: پولیمریز چین ری ایکشن (PCR) اور fluorescence in situ hybridization (FISH) کے تجزیوں کا استعمال مخصوص جینیاتی اسامانیتاوں اور مالیکیولر مارکروں کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے جو Hodgkin اور non Hodgkin lymphoma ذیلی قسموں کی خصوصیت رکھتے ہیں۔
نتیجہ
آخر میں، درست تشخیص اور مناسب انتظام کے لیے Hodgkin lymphoma اور Non Hodgkin lymphoma کے درمیان فرق کرنا بہت ضروری ہے۔ لیمفوما کی ان دو اقسام کی الگ الگ خصوصیات اور طرز عمل کو سمجھنا، نیز مناسب تشخیصی طریقوں کا استعمال، موزوں علاج کی حکمت عملیوں اور مریض کے بہتر نتائج کی اجازت دیتا ہے۔