پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) ایک عام اینڈوکرائن ڈس آرڈر ہے جو تولیدی عمر کی خواتین کو متاثر کرتا ہے۔ اس کی خصوصیت ہارمونل عدم توازن، ماہواری کی بے قاعدگی، اور بیضہ دانی پر ایک سے زیادہ چھوٹے سسٹ ہیں۔ PCOS کی بڑی پیچیدگیوں میں سے ایک بانجھ پن ہے، جو انووولیشن یا بے قاعدہ بیضہ کی وجہ سے ہوتا ہے۔ PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کی تشخیص اور تشخیص کو سمجھنا اس حالت سے متاثرہ خواتین کے لیے بہت ضروری ہے۔
PCOS اور بانجھ پن کو سمجھنا
PCOS ایک پیچیدہ حالت ہے جس میں مختلف طبی مظاہر ہوتے ہیں، اور PCOS والی بہت سی خواتین کے لیے بانجھ پن ایک اہم تشویش ہے۔ پی سی او ایس سے وابستہ بانجھ پن کا نتیجہ انووولیشن، بے قاعدہ بیضہ دانی، یا دیگر تولیدی اسامانیتاوں سے ہو سکتا ہے۔ مؤثر انتظام اور علاج کے لیے اسباب کی نشاندہی کرنا اور زرخیزی پر PCOS کے اثرات کا جائزہ لینا ضروری ہے۔
PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کی تشخیص
PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کی تشخیص میں مریض کی طبی تاریخ، ماہواری کے نمونوں اور تولیدی صحت کا جامع جائزہ شامل ہوتا ہے۔ مزید برآں، جسمانی معائنے، ہارمون ٹیسٹنگ، اور امیجنگ اسٹڈیز، جیسے ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ، بیضہ دانی کی شکل کا اندازہ لگانے اور بانجھ پن کی دیگر ممکنہ وجوہات کو مسترد کرنے کے لیے کیے جا سکتے ہیں۔
طبی تاریخ اور ماہواری کے نمونے۔
PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کی تشخیص کرتے وقت، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مریض کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھ گچھ کریں گے، بشمول ماہواری کے نمونے، سابقہ حمل، اور صحت کی کوئی ایسی بنیادی حالت جو زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہے۔ ماہواری کی بے قاعدگی یا انووولیشن کی تاریخ PCOS سے متعلق ممکنہ بانجھ پن کی نشاندہی کر سکتی ہے۔
ہارمون ٹیسٹنگ
ہارمون ٹیسٹنگ PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کا جائزہ لینے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ یہ ہارمون کی سطحوں میں عدم توازن کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے luteinizing ہارمون (LH)، ٹیسٹوسٹیرون، اور انسولین کی بلند سطح، جو PCOS کی عام خصوصیات ہیں۔ مزید برآں، اینٹی ملیرین ہارمون (AMH) کے سیرم کی سطح کی پیمائش ڈمبگرنتی کے ذخائر اور ممکنہ زرخیزی کے مسائل کے بارے میں بصیرت فراہم کر سکتی ہے۔
امیجنگ اسٹڈیز
ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ اکثر بیضہ دانی کی شکل کا اندازہ لگانے اور بیضہ دانی پر چھوٹے سسٹ یا پٹک کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جو کہ PCOS کی ایک خصوصیت ہے۔ یہ امیجنگ موڈیلٹی اینڈومیٹریال استر کی موٹائی کا اندازہ لگانے اور تولیدی اعضاء کے اندر کسی ساختی اسامانیتاوں کا پتہ لگانے میں بھی مدد کر سکتی ہے۔
زرخیزی پر PCOS کے اثرات کا اندازہ
زرخیزی پر PCOS کے اثرات کا اندازہ لگانے میں ovulatory فعل، رحم کے ذخائر، اور دیگر تولیدی عوامل کا جائزہ لینا شامل ہے جو مریض کی حاملہ ہونے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتے ہیں۔ PCOS کے ساتھ منسلک بانجھ پن کی حد کا تعین کرنے اور مناسب علاج کی حکمت عملیوں کی رہنمائی کے لیے مختلف ٹیسٹ اور جائزے استعمال کیے جاتے ہیں۔
Ovulatory فنکشن کی تشخیص
پی سی او ایس سے متعلق بانجھ پن میں انووولیشن یا بے قاعدہ بیضہ دانی کے کردار کا تعین کرنے کے لیے بیضوی فعل کا جائزہ لینا ضروری ہے۔ بنیادی جسمانی درجہ حرارت کی چارٹنگ، پیشاب کی بیضہ دانی کی پیش گوئی کرنے والی کٹس، اور سیرم پروجیسٹرون کی سطح جیسے طریقے ovulatory پیٹرن کا اندازہ لگانے اور ممکنہ ovulatory dysfunction کی شناخت کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ
ڈمبگرنتی ریزرو کا اندازہ کرنے میں عورت کے باقی ماندہ انڈوں کی مقدار اور معیار کا جائزہ لینا شامل ہے۔ یہ ٹرانزواجینل الٹراساؤنڈ اور AMH لیولز کے لیے سیرم ٹیسٹنگ کے ذریعے اینٹرل فولیکل کاؤنٹ (AFC) جیسے ٹیسٹوں کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ ڈمبگرنتی ریزرو کو سمجھنا زرخیزی کے علاج کی ممکنہ کامیابی کے بارے میں بصیرت فراہم کر سکتا ہے اور زرخیزی کے تحفظ کے حوالے سے فیصلہ سازی کی رہنمائی میں مدد کر سکتا ہے۔
تولیدی ہارمون کی پروفائلنگ
تولیدی ہارمونز کی پروفائلنگ، بشمول follicle-stimulating hormone (FSH)، LH، estradiol، اور testosterone، مجموعی طور پر ہارمونل ماحول کا اندازہ لگانے اور کسی بھی عدم توازن کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتے ہیں جو بانجھ پن میں معاون ہو سکتے ہیں۔ یہ ہارمون پروفائلز PCOS سے متعلقہ بانجھ پن میں ہارمونل راستے کے باہمی تعامل کے بارے میں قیمتی معلومات فراہم کرتے ہیں۔
تولیدی اناٹومی کا اندازہ
امیجنگ اسٹڈیز، جیسے ہیسٹروسالپنگگرافی (HSG) اور نمکین انفیوژن سونو ہسٹروگرافی (SIS)، تولیدی اناٹومی کا جائزہ لینے اور بچہ دانی، فیلوپین ٹیوبوں، یا بیضہ دانی کے اندر کسی ساختی اسامانیتاوں کی نشاندہی کرنے کے لیے کی جا سکتی ہیں جو زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہیں۔ یہ ٹیسٹ اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں کہ حمل کے لیے تولیدی اعضاء بہترین طریقے سے کام کر رہے ہیں۔
خلاصہ اور نتیجہ
PCOS سے متعلقہ بانجھ پن کی تشخیص اور تشخیص میں ایک کثیر جہتی نقطہ نظر شامل ہے جس میں طبی تاریخ کی تشخیص، ہارمون ٹیسٹنگ، امیجنگ اسٹڈیز، اور زرخیزی سے متعلق عوامل کی جامع تشخیص شامل ہے۔ زرخیزی پر PCOS کے اثرات کو سمجھ کر اور ٹارگٹڈ تشخیصی حکمت عملیوں کو نافذ کرنے سے، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مناسب علاج کے منصوبوں کی رہنمائی کر سکتے ہیں تاکہ PCOS والی خواتین کو کامیاب حمل حاصل کرنے میں مدد ملے۔
حوالہ جات:
- مارچ، ڈبلیو اے، مور، وی ایم، ولسن، کے جے، فلپس، ڈی آئی ڈبلیو، نارمن، آر جے، اور ڈیوس، ایم جے (2010)۔ کمیونٹی کے نمونے میں پولی سسٹک اووری سنڈروم کا پھیلاؤ متضاد تشخیصی معیار کے تحت جانچا گیا۔ انسانی تولید، 25(2)، 544–551۔
- Teede, HJ, Misso, ML, Costello, MF, Dokras, A., Laven, J., Moran, L., ... & Norman, RJ (2018) پولی سسٹک اووری سنڈروم کی تشخیص اور انتظام کے لیے بین الاقوامی ثبوت پر مبنی رہنما خطوط کی سفارشات۔ انسانی تولید، 33(9)، 1602–1618۔